談拔毛症

　　拔毛症是一種頗為奇怪的疾病。患者會拔下自己的毛髮，例如頭髮等，不為什麼，就是要拔。

　　在拔毛之前，患者會感覺到一種焦慮的情緒，越來越接近行動的時候，患者的焦慮度會迅速上升，等到真的把毛拔下來了，患者會感覺到一種如釋重負的感受。

　　問他為什麼要拔自己的毛？大部分的患者都說不出個所以然，就是想拔而已，不拔不舒服，會有焦慮的感覺。患者為了對抗焦慮，往往會反覆拔自己的毛，可想而知，好端端的毛髮被拔下來了，一個頭可能禿了一大塊，新的毛、斷的毛、紅腫的頭皮，非常難看。

　　拔毛症患者往往會掩飾自己的行為，因為他們也知道這行為不太好，只是沒有辦法克制，所以，別的人可能會誤以為患者禿頭、或是長癬，但仔細檢查，還是會注意到一些端倪：拔毛症的毛髮是被硬拔下來的，跟那種長不出髮的情形不一樣。往往新舊毛髮交織在一起，有的長，有的短，而且分布區域也不一定，但是多半圍繞在手腳方便拔的地方。拔的毛不只限於頭髮，眉毛、體毛、睫毛、甚至陰毛都有人拔。

　　患者以女性居多，發病年齡多半在兒童到青少年之間。至於為什麼會罹患此病？有些研究顯示：拔毛是一種抒發情緒的表現。患者因為內在的焦慮無法排解，透過這種拔除的動作，讓自己緩和下來。有些患者表示：自己剛開始拔毛只是為了振奮精神，到後來就越來越難以克制。

　　拔毛症的病程可長可短，有些人只維持數個月就緩解了，有的人則會拖上很多年，一遇到焦慮，又再度開始拔。通常，年紀較大才發病，比較不容易治癒。

　　治療上，跟其他的衝動控制疾患一樣，都是以特異性血清素再吸收抑制劑為主，必要時可以輔助以抗癲癇藥物與鋰鹽，倘若治療無效，也可合併抗精神病藥物。